오십견 원인과 증상, 치료법, 통증 완화 방법

오십견이란? 증상과 통증에 대해

오십견은 속칭으로 정확하게는 「어깨 관절 주위염」이나 「동결어깨」라고 말합니다.
사십견이라는 말도 있지만 어깨가 아파졌을 때의 나이에 그렇게 불리는 것 같습니다.

 

확실히 의학적으로도 40세를 넘으면 어깨 관절의 질병 빈도가 늘어나는 것으로 알려져 있습니다. 견통은 요통이나 경통에 이어 정형외과 외래를 진찰하는 이유 제3위입니다.
오십견의 진짜 모습은 "어깨 주위의 근막의 유착에 의해 어깨를 움직이려고 하면 결리거나 통증을 내거나 하는 질병"입니다.
그러면 왜 유착하는지, 증상이나 그 원인을 알아봅시다.

오십견의 증상이란?

오십견의 증상은 크게 나누어 두 가지가 있습니다.

 

앉는 방법, 서있는 방법으로 체크!

・어깨의 아픔
・어깨가 오르지 않는다(어깨 관절 가동역 제한)

 

어깨 통증은 '어깨 전체가 아프다'는 사람도 있으면 '팔이 아프다'고 상완의 바깥쪽을 아프는 사람도 있습니다.
먼 것을 잡으려고 손을 뻗으면 통증이 달리거나 옷의 벗고 입고 통증을 느끼는 것이 많습니다.

 

「어깨가 올라가지 않는다」라고 하는 증상에서는, 통증으로 올라가지 않는다고 하는 사람도 있으면, 아프지 않지만 올라가지 않는다고 하는 사람도 있습니다.
짐을 들어올릴 수 없다고 느끼면 주의를 요합니다. 한층 더 악화되면 아픈 쪽의 어깨를 아래로 두고 잠을 자지 못한다는 증상도 나옵니다.

오십견의 원인

오십 어깨의 원인은 크게 두 가지가 있습니다.

 

오십견의 원인

・어깨를 움직이는 근육의 뿌리(건판)의 결함
・어깨 주변의 근육끼리의 유착

 

어깨를 움직이는 근육의 근근(힘줄)의 결함은 의학적으로는 「건판 단열」이나 「힘줄판 손상」등이라고 합니다.
경우에 따라서는 염증이 일어나고 있기 때문에 「건판염」이라고 불리는 경우도 있습니다. 여기에 결함이 일어나면 팔의 바깥쪽이 아파집니다.

 

어깨 주변의 근육끼리의 유착은, 어깨를 움직이는 근육(힘줄)과 바깥쪽에 있는 삼각근이라는 근육의 근막 끼리 붙어 버리는 것을 말합니다.
붙어 있기 때문에 움직이려고하면 찢어지거나 걸려서 어깨를 올릴 수 없다는 증상으로 이어집니다.

원인 1: 어깨를 움직이는 근육의 뿌리(힘줄)의 결함

첫 번째는 어깨를 움직이는 근육의 뿌리 (힘줄)의 결함입니다.
건판 단열이나 건판 손상은 40대부터 일어나고 있습니다만, 이것은 「~년이니까」라고 하는 것이 아니라,  사용 빈도에 따릅니다.

예를 들어, 무거운 짐을 들어 올리는 일, 어깨 위에서 작업이 계속되는 사람 등에서 특히 젊어서 어깨 통증을 일으킬 수 있습니다.

원인 2:어깨 주변의 근육끼리의 유착

두 번째는 어깨 주변의 근육끼리의 유착입니다.
근육끼리의 유착은 조금 시간이 걸린 상태입니다.

 

어깨가 아프면 무의식적으로 아픈 동작을 피하므로 어깨를 사용하는 범위가 좁아집니다. 그렇게 하면, 사용하지 않는 곳의 근육끼리가 유착해 움직이지 않게 된다고 하는 메카니즘입니다.
정확하게는 근육끼리가 아니라 그 주위를 둘러싸는 근막끼리가 유착 됩니다.
초음파 검사를 해 보면, 그 사이에는 지방의 층도 있습니다만, 주사로 유착을 벗기려고 해도 꽤 단단한 인상의 환자도 있습니다.

오십견의 예방・셀프 케어

예방에 대해

오십견을 예방 하려면 따뜻하게 스트레칭을 하는 것이 중요합니다.
통증이 있다고 해도 움직이지 않으면 대부분의 사람은 유착이 진행되어 어깨 관절이 움직일 수있는 범위가 점점 좁아집니다.
움직이지 않게 된 어깨 관절을 사용하려고 하면 불필요하게 아픔을 느끼고 더욱 움직이지 않게 됩니다.

 

그러면 유착이 점점 진행되어 더욱 움직이지 않게 되기 때문에, 이 부정적인 사슬을 멈추는 것이 중요합니다.

셀프 케어 정보

만약 오십견(건판 단열이나 동결어깨)이라고 진단되었을 때 실시하는 셀프 스트레칭

 

집에서 할 수 있는 스트레칭 방법

　・거상：팔꿈치를 펴고 양손을 벽에 대해, 팔 사이에 머리를 넣는다

   ・외선：팔꿈치를 몸에 붙인 채로, 아픈 쪽의 손을 벽에 대해, 가슴을 열도록 신체를 뒤틀는
　(오른쪽 어깨라면 왼쪽으로, 왼쪽 어깨라면 오른쪽으로 몸을 비틀어)

 

둘 다 처음에는 잘 할 수없는 경우가 많습니다.
거상에서는 머리를 넣으려고 하면 아파서 팔꿈치가 구부러져 버리기도 합니다.

 

외선에서는 전혀 가슴을 찡그리거나 하는 경우도 있습니다. 그런 때는 목욕에서 따뜻하게하고 근육을 조금 풀고 나서 시도해보십시오.
어쨌든 유착을 스트레칭으로 벗겨내는 것이 중요합니다.

오십견의 치료법

사십견, 오십견(힘줄 판 단열이나 동결 어깨)의 정형외과에서의 치료법은

●내복약(통증 방지나 염증 정지)

●습포나 칠약

●주사
●재활

중요한 것은 가동 범위를 어떻게 개선해 나가는가입니다.
셀프케어를 해도 개선되지 않을 때, 아프고 아픈 쪽의 어깨를 아래로 하고 잠을 잘 수 없을 때는, 정형외과에서의 치료가 필요합니다.